【眼瘡】會自己好？幾耐好？了解成因及處理方法
【眼瘡】會自己好？幾耐好？了解成因及處理方法
眼瘡（英文：Chalazion）通常指的是眼睛表面，特別是眼瞼邊緣感染或發炎的情況。如果生眼瘡需要求醫嗎？熱敷或用藥膏有效嗎？一直不退怎麼辦？立即與 Healthycheckhk 團隊一起了解眼瘡的類別、成因、處理及治療方法！
什麼是眼瘡？
眼瘡通常指的是眼睛表面，特別是眼瞼邊緣（眼瞼是保護眼球的薄膜）的感染或發炎。在一些情況下，它可以指任何一個眼睛組織的炎症或感染，但人們提到眼瘡時通常指的是麥粒腫或霰粒腫。
- 麥粒腫（Hordeolum）：通常是由葡萄球菌引起的急性感染，影響眼瞼的油脂腺。它可能出現在眼瞼的內側或外側。麥粒腫通常腫痛明顯，並可能伴有局部紅腫、疼痛以及有膿瘡形成。
- 霰粒腫（Chalazion）：則是當眼瞼的油脂腺堵塞不通時形成的非感染性瘤塊，通常不痛。霰粒腫在眼瞼上形成硬結，可以伴有微腫，但一般症狀較麥粒腫輕微。
除了麥粒腫和霰粒腫之外，眼瘡也可能指其他眼部感染，如結膜炎（pink eye），它是眼球前的透明薄膜（結膜）的感染或發炎。
生眼瘡有何症狀？
以下是一些生眼瘡時的常見症狀︰
- 紅眼
- 水腫
- 眼睛出現分泌物
- 眼睛疼痛
- 怕光
何時需要求醫？
在以下情況下，應該尋求醫生的幫助來處理眼瘡：
- 持續惡化：如果症狀持續加重，如腫脹、紅色或疼痛增強。
- 視力受影響：如果視力開始變差，或者有任何突發的視力問題。
- 沒有改善：即使採取了家庭護理措施（如熱敷）後，症狀仍然沒有在幾天內改善。
- 重複發生：眼瘡若是反覆出現，可能指示著潛在的健康問題。
- 伴隨其他症狀：如果出現發燒或整體感覺不適，這可能意味著感染已經擴散。
- 分泌物異常：黃色或綠色的分泌物，特別是當它們厚重且持續存在時。
- 畏光或流淚：對光敏感增加或眼淚過多可能指示著更嚴重的問題。
- 眼瞼畸形：如瞼板變形或眼睫毛反向生長。
- 難以開眼：嚴重腫脹導致難以張開眼睛。
- 強烈疼痛：眼疼或頭痛加劇，尤其是當疼痛影響到日常生活時。
生眼瘡的8大原因
眼瘡可能由多種不同的因素引起，以下列舉了一些最常見的原因：
- 細菌感染：這是最常見的眼瘡原因之一，尤其是由金黃色葡萄球菌引起的感染，這種細菌常常存在於皮膚表面而不引起問題，但如果進入眼瞼油脂腺或毛囊，可能導致麥粒腫。
- 皮膚病：像是酒渣鼻（rosacea）和皮脂溢症（seborrheic dermatitis）等皮膚疾病，可能會增加感染眼瞼的油脂腺的風險。
- 油脂腺阻塞：當眼瞼的油脂腺（麥氏腺）被油脂堵塞，它可能導致油脂腺囊腫或者稱為霰粒腫的症狀。
- 慢性眼瞼炎症：慢性的眼瞼炎症或眼瞼邊緣炎，如睑板腺炎，可能導致油脂腺的功能受損，進而增加發生眼瘡的風險。
- 不良的衛生習慣：不適當的手眼卫生，如用骯髒的手触摸眼睛，可能導致細菌進入眼睛。
- 過度使用或不當使用隱形眼镜：隱形眼鏡的不當使用，例如過夜佩戴或不充分清潔，有可能導致感染。
- 化妝品污染：受污染的眼妝產品或使用過期化妝品用於眼部，可能會引起的細菌感染。
- 荷爾蒙變化：某些情況下，荷爾蒙的變化可能會影響皮脂腺的分泌，從而增加發生眼瘡的風險。
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眼瘡會自己好嗎？幾耐會好？
麥粒腫（Hordeolum）
- 治療時間：麥粒腫通常在幾天到一周內自行好轉，尤其是如果進行了熱敷等家庭護理。
- 症狀：可能伴隨著腫脹、疼痛，以及可能有膿頭形成。
- 自我照護：可以通過定期對患處進行熱敷來促進膿頭成熟並自行破裂。應避免擠壓或試圖強行將膿液擠出。
霰粒腫（Chalazion）
- 治療時間：霰粒腫可能需要幾周到幾個月的時間來自行緩解。
- 症狀：通常不痛，出現在眼瞼上的硬塊，可能會略有腫脹。
- 自我照護：同樣，熱敷有助於減少腫脹和促進排液。
在任何情況下，如果眼瘡繼續惡化、影響視力、伴隨有強烈疼痛或其他嚴重症狀，或者在預期的恢復時間內沒有好轉，都應及時尋求醫生的幫助。在一些病例中，可能需要醫學治療，如抗生素治療或甚至手術小切口來疏通閉塞的油脂腺，促進瘡疤的治愈。
如何處理眼瘡？
1. 熱敷
- 使用乾淨的、濕的溫熱敷料敷在閉著的眼睛上，每天數次，每次大約10至15分鐘。
- 熱敷有助於促進血液循環，減輕腫脹，並可能幫助眼瘡排膿和癒合。
2. 按摩
- 在溫敷後，可以輕柔地按摩眼瞼，以幫助油脂腺排出堵塞物，不過若有瘡，避免施加過多壓力。
3. 避免揉搓和擠壓
- 即使感到癢或不適，也不要揉搓眼睛，這會加重刺激並可能導致感染擴散。
- 不要嘗試自行擠壓眼瘡，這可能導致感染擴散到周圍組織甚至血液中。
4. 藥物使用
- 如果症狀嚴重，可能需要使用抗生素眼藥水或眼膏，通常是由醫生處方。
- 對於麥粒腫，有時會開口服抗生素來治療更嚴重或持續性的感染。
生眼瘡嚴重的話需要做手術嗎？
多數眼瘡，如麥粒腫或霰粒腫，往往可以通過非侵入性的治療方法（例如熱敷、抗生素）得到緩解，不過在某些情況下，如果眼瘡特別嚴重或持續不癒，可能會需要手術治療︰
- 反復發作： 如果一個人經常生麥粒腫或霰粒腫，可能說明有潛在的眼瞼問題需要通過手術來解決。
- 嚴重的感染： 某些麥粒腫因感染嚴重，未能通過一般治療消退，可能需要進行手術排膿。
- 大型霰粒腫： 大而且固執的霰粒腫或者影響視力的霰粒腫可能需要手術切除。
- 被感染的霰粒腫： 雖然霰粒腫通常是非感染性炎症，但如果感染，可能需要手術治療。
手術一般是在門診手術室由眼科醫生執行，過程中通常使用局部麻醉。手術可能包括小切口來排出膿液或切除囊腫。手術後一般需要遵守眼部護理的指示而且可能需要使用抗生素藥物来預防進一步的感染。
